金田歯科医院
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こんにちは。京都市左京区岩倉にある歯医者「金田歯科医院」です。

「噛み合わせが悪いと感じているけれど、治療にどれくらいの期間がかかるのか不安」という方は多いのではないでしょうか。噛み合わせの治療は、症状の程度や原因、患者さまの年齢などによって、必要な期間が異なります。治療が長引くケースについても知っておくと、事前に心構えができるでしょう。
この記事では、噛み合わせを治すための主な治療法と、それぞれにかかるおおよその期間について解説します。治療が長引くケースや、費用についても紹介しますので、ぜひ参考にしてください。

噛み合わせを治すには、大きく分けて3つの方法があります。ここでは、3つの治療方法とそれぞれにかかる期間について解説します。
咬合調整は、歯の形を微調整して噛み合わせを整える方法です。歯の高さや顎の動きを確認しながら、歯をわずかに削って噛み合わせのずれを調整していきます。歯を削る処置自体は一度の通院で対応できますが、調整が完了するまでにかかる期間は1〜2ヶ月程度であることが多いです。
ただし、歯を削ると知覚過敏が起きやすくなるリスクもあります。そのため、噛み合わせが大きくずれている場合は、ほかの方法が選択されます。
スプリント治療とは、専用のマウスピースを用いて噛み合わせのバランスを整える治療です。顎関節症や歯ぎしりによる顎の痛みや、筋肉の緊張を和らげることを目的としています。
一時的な負担軽減や顎の正しい位置の確認に使われることが多いですが、症状によってはスプリント治療だけで改善することもあります。治療期間は個人差がありますが、3ヶ月〜1年程度です。
補綴治療は、クラウン(被せ物)や入れ歯、インプラントなどを用いて噛み合わせを整える治療です。補綴治療にかかる期間は、歯を補う本数や治療方法によって異なります。
クラウンや入れ歯、ブリッジを作製するのみであれば1〜3か月程度で完了しますが、インプラントを作製する場合や全体的な噛み合わせを調整する場合は、半年以上かかることもあります。インプラント治療では、人工歯根を埋め込んでから顎の骨と結合するまで3〜6ヶ月程度待つ必要があるため、長期間かかります。
矯正治療は、噛み合わせの根本的な原因である歯並びや顎の位置を整えることを目的とした治療法です。矯正治療では、歯列全体を動かして顎の位置や歯並びを整え、機能的で美しい噛み合わせを目指します。
矯正治療の種類や噛み合わせの状態によって異なりますが、治療にかかる期間は1〜3年程度が目安です。歯の位置が安定するまでにはさらに時間がかかるため、リテーナーと呼ばれる保定装置を使用して後戻りを防ぐ必要もあります。
リテーナーを装着する期間は矯正にかかった期間と同程度、もしくはそれ以上とされているため、保定期間まで考慮すると2〜6年ほどかかることになります。
顎変形症と診断された場合は、外科手術を行うことがあります。手術の適応となるのは、顎の大きさや形、位置の異常などにより、矯正治療では噛み合わせを改善できない場合です。
手術前後に矯正治療を行う必要があり、全体の治療期間は2年半〜4年ほどかかることが多いです。

噛み合わせの治療は一人ひとりの状態に合わせて計画されるため、治療期間には個人差があります。また、計画通りに進まないことも珍しくありません。治療が長引くケースは、以下のとおりです。
噛み合わせの異常には、大きく分けて歯の位置によって起こるものと、骨格によって起こるものがあります。骨格が原因の場合は、顎の骨の成長や形態に問題があり、歯並びそのものを整えても噛み合わせがしっかり合わないことがあります。
代表的なのが、上顎前突(出っ歯)や下顎前突(受け口)などの骨格性不正咬合です。歯の移動だけでは十分な改善が得られず、外科的処置が必要になるケースも少なくありません。顎の骨の位置を整える手術が必要な場合は、術前矯正・手術・術後矯正という複数の段階を経るため、治療期間が3年以上に及ぶこともあります。
無意識のうちに行っている癖や習慣も、噛み合わせの治療期間に大きな影響を与えます。たとえば、歯ぎしりや食いしばり、舌で前歯を押す癖や、片側でばかり噛む癖などがあると、歯や顎に負担がかかって歯並びや噛み合わせが崩れる要因となります。
悪習癖を放置したまま治療を進めると、治療期間が延びたり治療後に再び噛み合わせが乱れたりすることがあるのです。
治療中に思わぬ問題が発生し、計画を見直すこともあります。たとえば、噛み合わせの治療中に虫歯や歯周病が見つかったケースです。進行すると歯を失うおそれがあるため、基本的には虫歯や歯周病の治療を優先して行います。
虫歯・歯周病が悪化している場合は治療完了までに期間がかかり、噛み合わせの治療が遅れることになります。
噛み合わせ治療の多くは、患者さま自身の協力が重要です。たとえば、マウスピース矯正では、食事の際にマウスピースを取り外して食後に歯磨きをして再度装着しなければなりません。
マウスピースを外している時間が長くなると、歯が予定どおりに動かず治療期間が延びる原因になります。
また、予定どおりに通院しないのも治療期間が延びる要因のひとつです。そのほか、治療をスムーズに進めるためには、治療中の注意事項を守って虫歯や歯周病にならないように口腔ケアを行うことが求められます。

噛み合わせの治療にかかる費用は、治療方法や歯科医院によって異なります。費用の目安は、以下のとおりです。
咬合調整は、基本的に1回あたり数千円〜1万円程度で行われるのが一般的です。歯ぎしりや食いしばりなどが原因で噛み合わせがズレている場合などに、微調整を行うことで改善を図ります。
治療が短期間で終わるケースもありますが、症状が続く場合は複数回の通院が必要になるため合計で2万〜3万円前後かかることもあります。
スプリント治療の費用の目安は、保険適用(3割負担)の場合、マウスピース作成費用として3,000円〜1万円程度です。調整料として別途1回1,000円〜2,000円程度がかかることがあります。
ただし、自費診療で行う場合は5〜10万円程度かかる場合があります。費用が高額になる分、素材や構造にこだわることができ、より患者さまの口内にフィットするものを作成できます。
歯のすり減りや破損が原因で、詰め物や被せ物による治療が必要な場合、1本あたり保険適用の銀歯で5,000円〜1万円程度が相場です。自費診療のセラミッククラウンでは、素材の種類にもよりますが8万円〜20万円程度かかります。
矯正治療には大きく分けてワイヤー矯正とマウスピース矯正があり、それぞれで費用が異なります。ワイヤー矯正(表側矯正)は一般的に60万円〜120万円前後が相場です。歯の裏側に装置を装着する裏側矯正(舌側矯正)は目立ちにくい利点がありますが、高度な技術が求められるため、100〜150万円以上と高額になる傾向にあります。
マウスピース矯正は60万円〜120万円程度が目安です。
どちらの治療法でも、初診料や検査料など、別途1〜5万円程度かかる場合があります。また、1〜2ヶ月に1回の定期検診のたびに3,000円〜5,000円の調整料が発生する場合があります。
顎変形症が原因で噛み合わせが悪い場合、手術を検討することがあります。顎変形症と診断された場合は基本的に保険が適用されますが、手術前後の検査や矯正治療が必要になるため最終的な費用は高額になることもあります。費用の目安は、3割負担で50〜150万円程度です。
ただし、高額療養費制度を利用すれば、費用を抑えられる可能性があります。高額療養費制度とは、1カ月間に支払われた医療費が定められた限度額を超えた場合に、払い戻しを受けられる制度です。対象になるか、限度額がいくらかを知りたい場合は、ご自身が加入している医療保険の窓口に問い合わせましょう。

噛み合わせの治療期間は、症状の原因や重症度、選択する治療方法によって大きく異なります。咬合調整であれば1〜2ヶ月程度、矯正治療であれば1〜3年程度が目安です。
また、骨格的な問題の有無や生活習慣、通院状況などによっても治療期間は左右されます。歯ぎしりや食いしばりなどの癖や、装置の使用状況が治療の進行に影響することもあります。
噛み合わせが悪いまま放置すると、顎の関節や筋肉に負担をかけて痛みや開口障害を起こす恐れがあります。噛み合わせ治療について不安や疑問がある場合は早めに歯科医院を受診し、治療方法や期間について相談しましょう。
噛み合わせの治療を検討されている方は、京都市左京区岩倉にある歯医者「金田歯科医院」にお気軽にご相談ください。
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