京都市左京区岩倉の歯医者「金田歯科医院」です。

親知らずの痛みはどうして起こる？放置するリスクと対処法も

公開日:2026年7月10日

こんにちは。京都市左京区岩倉にある歯医者「金田歯科医院」です。

親知らずは、10代後半から20代にかけて生えてくることが多い歯で、智歯とも呼ばれます。多くの人が親知らずの痛みを経験しますが、その原因や対処法について正しく理解している方は少ないかもしれません。

親知らずの痛みは、炎症や周囲の歯への圧迫、虫歯など、さまざまな要因によって引き起こされます。また、痛みを放置することで炎症が広がったり、噛み合わせに悪影響を及ぼしたりすることもあります。

今回は、親知らずの痛みの原因や対処法、抜歯の必要性について解説していきます。

親知らずとは

親知らずとは、正式には第三大臼歯（だいさんだいきゅうし）という名前の奥歯で、永久歯のなかで最後に生えてくる歯です。上下左右に1本ずつ、合計4本生えてくる可能性がありますが、すべての人が4本生え揃うとは限りません。

生える時期は10代後半から20代にかけてが多く、他の歯よりも遅いタイミングで生えてきます。そのころにはすでに顎の骨が成長しきっており、親知らずが生えるスペースが十分に確保できていないケースが少なくありません。斜めや横向きに生える、あるいは歯茎の中に埋まったままになるといった状態になりやすいのも特徴です。

このため、親知らずはトラブルの原因になりやすく、痛みの要因にもなります。また、歯ブラシが届きにくい位置にあるため、通常の歯よりも虫歯や歯周病のリスクが高まるという点でも注意が必要です。

特に、現代人は食生活の変化などにより顎が小さくなってきており、親知らずが正常に生えるスペースが確保できないケースが増えています。そのため、親知らずに関する悩みは多くの人が経験する身近な問題となっています。

親知らずが痛くなる原因

親知らずが痛む背景には、いくつかの要因が関係しています。ここでは、代表的な原因を項目ごとに分かりやすく解説します。

智歯周囲炎

智歯周囲炎（ちししゅういえん）は、親知らずの周囲に炎症が起こった状態です。親知らずが部分的に歯ぐきに埋まっている場合に起こりやすいトラブルです。歯と歯ぐきの間にすき間があると、そこに細菌が入り込みやすくなり、炎症が引き起こされるのです。

主な症状としては、歯ぐきの腫れや強い痛み、口が開けにくい、嚥下時の痛み、発熱などが挙げられます。炎症が悪化すると膿がたまり、さらに広い範囲に影響を及ぼすこともあるため放置するのは危険です。

睡眠不足の時など、免疫力が低下したタイミングで発症しやすく、繰り返しやすいのが特徴です。

虫歯

親知らずは奥に生えているため、歯ブラシが届きにくく、磨き残しが多くなりやすい部位です。そのため虫歯ができやすく、気づかないうちに進行していることも少なくありません。

特に、親知らずが斜めや横向きに生えている場合、手前の歯との間にプラークがたまりやすく、虫歯が進行しやすい環境になります。神経にまで虫歯が達すると、ズキズキとした強い痛みや、何もしなくても痛むようになります。また、冷たいものや熱いものがしみるといった知覚過敏のような症状が出ることもあります。

隣の歯を押している

親知らずが横向きや斜めに生えている場合、すぐ隣の奥歯を強く押すように力をかけることがあります。このような状態は、歯列の乱れや噛み合わせのズレを招く原因になります。

さらに、圧力がかかることで歯の根が吸収される可能性もあり、最悪の場合には健康な歯を失うリスクもあります。

親知らずの生え方

親知らずはまっすぐに生えるとは限らず、斜めや横向きに生えてくるケースが少なくありません。こうした不自然な生え方をしている親知らずは、隣の歯に強い圧力をかけたり、歯茎の奥深くで炎症を起こしたりする原因となります。

とくに、完全に歯茎の下に埋まって見えない親知らずは、知らないうちに周囲の骨や歯に影響を与えていることもあります。また、親知らずの生え方によっては、食べ物や汚れが溜まりやすくなり、虫歯や歯周病のリスクも高くなります。

親知らずの痛みを放置するリスク

痛みがあるにもかかわらず何もせずに放っておくと、さまざまなリスクが重なり、後々大きな問題へと発展する可能性があります。

智歯周囲炎が重症化する

はじめは軽い腫れや違和感だけでも、放置すれば炎症がどんどん広がっていきます。炎症が進行すると、歯ぐきが大きく腫れたり、膿がたまったりすることもあります。さらに重症化すると、顎の骨の中まで感染が広がる顎骨骨髄炎や、顔全体が腫れる蜂窩織炎へと発展するリスクもあります。

親知らずのあたりが腫れていたり、口が開けづらくなったりしているときは、炎症が強くなっているサインかもしれません。無理に我慢せず、できるだけ早めに歯科医院で相談するようにしましょう。

虫歯が進行する

親知らずは、歯ブラシが届きにくく汚れがたまりやすい場所にあるため、虫歯になるリスクが高い歯です。また、親知らずが虫歯になると、隣の歯まで一緒に虫歯が進行する可能性もあります。

早い段階で治療すれば簡単な処置で終えられても、放置していると歯を削る量が増えたり、最悪の場合には抜歯をしなければならなくなったりすることもあります。治療が複雑になればなるほど通院回数が増え、費用や時間もかかるようになる恐れがあります。

顎の骨に悪影響を及ぼす

親知らずの周囲で炎症や感染が長引くと、その影響が顎の骨にまで及ぶことがあります。骨に炎症が広がる骨髄炎は、強い痛みや腫れを伴い、重症化すると入院が必要になるケースもあります。

親知らずの痛みを軽く考えず、早い段階で適切に対処することが、顎の健康を守るために大切なのです。

親知らずが痛いときの対処法

親知らずが痛むときは、まず痛みの原因を特定することが大切です。もしすぐに歯科医院を受診できない場合には、いくつかの応急処置で痛みを和らげることが可能です。

まず重要なのは、患部を清潔に保つことです。炎症や腫れがある場合、汚れがたまるとさらに悪化するおそれがあるため、やさしく歯を磨きましょう。また、うがい薬を使って口の中を清潔に保つことも効果的です。

痛みが強いときには、市販の痛み止めを服用することで一時的に症状を抑えられます。ただし、あくまでも一時的な対処であり、痛みの根本的な解決にはならないので、長期的に使用するのは避けましょう。

また、頬の外側から冷やせば、炎症による腫れや痛みを軽減できることがあります。直接冷やすと血流が滞って痛みが悪化する可能性もあるので、保冷剤などをタオルで包んで頬を冷やすように使用してください。

一方で、アルコールの摂取や激しい運動、長時間の入浴などの行動は、炎症を悪化させる可能性があるため避けたほうがよいでしょう。痛みが3日以上続く場合や、腫れや発熱を伴う場合は、できるだけ早めに歯科医院を受診することが大切です。

親知らずが痛いときは抜歯が必要？

親知らずが痛むと、すぐに抜いたほうがいいのではないかと考える方も多いでしょう。

しかし、すべてのケースで抜歯が必要というわけではありません。症状の原因や歯の状態、口腔内のスペースなどを総合的に判断したうえで、歯科医師が治療方針を決定します。

抜歯にはメリットだけでなくデメリットもあるため、歯科医院での精密検査と丁寧な説明を受けてから判断することが大切です。ここでは、親知らずの抜歯が必要なケースとそうでないケースについて解説します。

抜歯が必要なケース

親知らずが繰り返し痛くなる場合や、歯ぐきに炎症がある、虫歯が進行している、隣の歯に悪影響を与えているといった場合には、抜歯が検討されます。また、袋状の腫れ（嚢胞）ができている、顎の骨に影響が出ているといった場合にも、トラブルの再発を防ぐために抜歯が選択されます。

これらは、レントゲンやCTで判明することが多いため、痛みが続くときは速やかに歯科医院で診てもらいましょう。横向きや斜めに生えている親知らずはこういったトラブルの原因になりやすいため、予防的な観点で抜歯を検討するケースもあります。

抜歯が不要なケース

痛みの原因が一時的な炎症や、軽度の腫れにとどまっている場合は、抜歯をせずに経過を見ることもあります。たとえば、歯ぐきの一部が腫れている程度であれば、消毒や抗菌薬の使用によって改善が見込めるケースがあります。

また、親知らずがまっすぐ生えていて、周囲の歯や口腔内に悪影響を与えていない場合は、急いで抜く必要はありません。歯科医師の判断により、経過観察と定期的なチェックで対応していくことも可能です。

まとめ

親知らずの痛みは、軽く考えると後々大きなトラブルにつながることがあります。炎症や虫歯、歯の生え方など、痛みの原因はさまざまですが、放置することで症状が悪化し、周囲の歯や顎の骨にまで影響が及ぶリスクもあります。

痛みを感じたらまずは正しい対処を行い、早めに歯科医院を受診することで、悪化を防げる可能性があります。抜歯が必要になるケースもありますが、すべての親知らずが抜くべきというわけではありません。自己判断に頼らず、専門医の診断を受けることが重要です。

親知らずの痛みにお悩みの方は、京都市左京区岩倉にある歯医者「金田歯科医院」にお気軽にご相談ください。

当院は、皆さまの「行きたい歯医者」を目指して診療を行っております。虫歯・歯周病治療、ホワイトニング、矯正治療、予防歯科など、さまざまな治療に力を入れています。

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