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インプラントとは?治療のメリットや治療法、費用まで詳しく解説!

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目次

こんにちは。京都市左京区岩倉の歯医者「金田歯科医院」です。

歯科の椅子に座って人差し指で前歯を指差す女性

インプラントとは、歯を失ったところにチタン製のインプラント体を埋め込み、上部構造を被せて歯を補う治療法のことです。ブリッジや入れ歯などの今までの治療法と違い、自分の歯のようにしっかり噛め、見た目が美しいのがメリットといえます。

この記事では、インプラント治療のメリットや治療法、費用について、詳しく解説しています。ブリッジや入れ歯との比較や治療前に知っておくべき注意点にも言及していますので、インプラント治療を検討している方は参考にしてください。インプラントの基本をしっかり押さえ、疑問や不安を解消してから治療を受けましょう。

インプラントとは

黄色い背景の前にインプラントの部品が置かれているイメージ

インプラントとは、本来は体内に埋め込む人工物全般を指す言葉ですが、歯科で「インプラント」といえば、あごの骨に埋め込む人工の歯根のことを意味します。歯科インプラント、デンタルインプラントとも呼ばれます。

歯科インプラント治療とは、虫歯や歯周病、外傷などで歯を失った部分のあごの骨に、チタン製のインプラント体(人工歯根)を埋め込み、その上にアバットメント(連結部分)と上部構造(被せ物・人工歯)を装着して、歯の機能と見た目を回復する治療法です。

インプラント体の素材には、骨と結合しやすいチタンやチタン合金が用いられます。チタンは生体親和性が高く、骨としっかり結びつく性質(オッセオインテグレーション)があるため、天然歯に近い噛む力を発揮できるのが特徴です。

インプラントの構造

インプラントは、主に3つの部分から構成されています。

インプラント体(人工歯根)

あごの骨の中に埋め込まれるねじ状のパーツです。天然歯でいう「歯の根」にあたります。骨と結合することで、上に装着する人工歯をしっかり支えます。

アバットメント(連結部分)

インプラント体と上部構造をつなぐ土台の部分です。歯ぐきから少し頭を出す形で装着され、その上に被せ物を固定します。

上部構造(被せ物・人工歯)

口の中で見える部分で、噛む・話すといった機能を担います。セラミックやジルコニアなど、見た目と強度に優れた素材が選ばれることが多く、周囲の歯の色や形に合わせて作製することで、自然な口元に仕上がります。

天然歯との大きな違い「歯根膜」

インプラントは、噛む力や見た目の点で天然歯に近づけることができますが、まったく同じではありません。最大の違いは「歯根膜」の有無です。

歯根膜とは

歯根膜とは、天然の歯の根とあごの骨の間に存在する薄い膜状の組織です。クッションのような役割を持ち、噛んだときの衝撃を吸収したり、噛み応えや噛み心地といった微妙な感覚を脳に伝えたりしています。

歯根膜があることで、人は無意識のうちに噛む力を調整しています。硬い食べ物は強く、やわらかい食べ物は弱く噛むといった力加減が自然にできるのは、歯根膜からの情報があるためです。

インプラントには歯根膜がない

インプラントは、チタン製の人工歯根が骨と直接結合する構造のため、歯根膜が存在しません。その結果、次のような特徴があります。

噛んだときの力のコントロールが、天然歯よりやや難しくなります。自覚がないまま強く噛みすぎてしまい、上部構造(被せ物)が欠けたり、インプラント周囲の組織に負担がかかることがあります。

血液供給の点でも違いがあります。天然歯は骨・歯肉・歯根膜の三方向から血液が供給されるのに対し、インプラントは歯根膜がないため血液供給が限られます。そのため、細菌感染に対する抵抗力が天然歯より弱く、インプラント周囲炎などの炎症が起こりやすい傾向があります。

このように、インプラントは天然歯に近い機能を回復できる一方で、構造上の違いからくる注意点もあります。これらを理解したうえで、適切な噛み合わせ調整と日々のケア、定期的なメンテナンスを行うことが大切です。

歯を失ったときのほかの治療法(ブリッジ・入れ歯)

前歯が1本抜けている歯の模型

インプラント以外にも、歯を失ったときの治療法として「ブリッジ」と「入れ歯」があります。それぞれの特徴を知ることで、自分に合った治療法を選びやすくなります。

ブリッジとは

ブリッジとは、歯を失った部分の両隣の歯を土台として削り、その上に連結した被せ物を装着して歯を補う治療法です。橋(ブリッジ)のように、失った部分をまたぐ形になることから、この名前がついています。

ブリッジは固定式のため、装着後は取り外す必要がなく、比較的違和感が少ないのが特徴です。素材によっては見た目も自然で、天然歯に近い噛み心地を得られます。

一方で、健康な両隣の歯を削らなければならない点が大きなデメリットです。歯を削ることで虫歯になりやすくなったり、削る量が多い場合には神経を取らざるを得ないこともあります。

また、2本の歯で3本分を支えるような状態になるため、土台となる歯に大きな負担がかかり、結果としてその歯の寿命を縮めてしまう可能性があります。

入れ歯とは

入れ歯とは、歯を失った部分の型を取り、取り外し式の人工の歯を作って装着する治療法です。部分的に歯を補う「部分入れ歯」と、すべての歯を補う「総入れ歯」があります。

入れ歯は、型取りと調整で作製できるため、比較的短期間で治療が完了します。保険適用の入れ歯もあり、治療費を抑えやすい点もメリットです。

ただし、入れ歯の噛む力は天然歯の2〜3割程度といわれており、硬いものが噛みにくい、食事中にずれる、話しづらいといった違和感を感じる方も少なくありません。加齢や歯ぐきの変化によって合わなくなり、そのたびに調整や作り直しが必要になることもあります。

部分入れ歯では、残っている歯に金属のバネをかけて固定するタイプが一般的です。このバネが見えて見た目が気になる、バネの周囲に食べかすが溜まりやすく虫歯や歯周病のリスクが高まる、といったデメリットもあります。

このように、ブリッジと入れ歯にはそれぞれ長所と短所があり、インプラントと比べてどれが良いかは、お口の状態やご希望によって変わります。次の章で、インプラントのメリット・デメリットを整理して比較していきます。

インプラント治療の主なメリット

5つのスマイリーが描かれたブロックが並んでおり、うち1つが指でつままれているイメージ

インプラントのメリットは、噛む機能・見た目・周囲の歯や骨への影響といった複数の面に及びます。

天然歯に近い噛み心地を得られる

インプラント治療の大きな利点は、天然歯に近い噛む力を回復しやすいことです。チタン製のインプラント体があごの骨としっかり結合することで、入れ歯のようにずれたり外れたりしにくく、硬いものもしっかり噛めるようになる場合が多いとされています。

健康な歯を削らずに済む

インプラントは、歯を失った部分のあごの骨に直接人工歯根を埋め込む治療法です。そのため、ブリッジのように両隣の健康な歯を大きく削る必要がありません。将来のことを考えると、残っている歯をできるだけ守れる点は大きなメリットです。

自然で美しい見た目に仕上げやすい

インプラントの上部構造には、セラミックやジルコニアなど、透明感と強度に優れた素材を用いることが多く、周囲の歯の色や形に合わせて作製できます。

部分入れ歯のような金属のバネが見えることもなく、保険の被せ物のように経年劣化で黄ばみやすい素材を避けられるため、自然で美しい口元を目指しやすい治療です。

あごの骨が痩せるのを抑えやすい

歯を失った部分をそのままにしておくと、噛む刺激が骨に伝わらなくなり、時間とともにあごの骨が痩せていきます。インプラントは人工歯根をあごの骨に埋め込むため、噛む力が直接骨に伝わります。その結果、骨が痩せるスピードを抑えやすく、口元の輪郭の変化を緩やかにできる可能性があります。

インプラント治療の主なデメリット

インプラント治療の主なデメリットイメージ

インプラントは優れた治療法ですが、誰にとっても万能というわけではありません。費用や期間、手術の必要性など、事前に理解しておきたい点があります。

自費診療のため費用負担が大きい

インプラント治療は、特殊な場合を除き保険適用外の自費診療です。そのため、ブリッジや入れ歯と比べると1本あたりの費用が高額になりやすくなります。費用の目安や内訳については、後ほど詳しく解説します。

治療期間が比較的長い

インプラントは、インプラント体を埋め込んだあと、あごの骨としっかり結合するまで待つ期間が必要です。このため、ブリッジや入れ歯に比べると、治療完了までの期間が長くなる傾向があります。短期間での治療完了を最優先したい場合には、ほかの治療法が適していることもあります。

外科手術が必要になる

インプラント治療では、局所麻酔を行ったうえで、あごの骨にインプラント体を埋め込む外科手術を行います。

大きな手術ではありませんが、全身の健康状態や持病、服用中のお薬などによっては、インプラント治療が難しい場合もあります。事前の問診や検査で、全身状態をしっかり確認することが重要です。

定期的なメンテナンスが欠かせない

インプラントは人工物のため虫歯にはなりませんが、インプラントの周囲に細菌がたまると「インプラント周囲炎」という病気を起こすことがあります。これは歯周病と同じようにあごの骨を溶かしてしまう病気で、進行するとインプラントがぐらつき、最悪の場合は抜去が必要になることもあります。

インプラントを長く使うためには、毎日の丁寧な歯みがきと、歯科医院での定期的なメンテナンスが不可欠です。治療が終わってからも通院が続くことを前提に、治療を検討することが大切です。

インプラントの治療法(1回法と2回法)

歯のレントゲン写真を見ながら説明する男性歯科医師と歯科の椅子に座って説明を受ける女性

インプラント体をあごの骨に埋め込む外科手術には、大きく分けて「1回法」と「2回法」があります。それぞれの特徴を知っておくと、治療計画の説明を受けたときに理解しやすくなります。

1回法(ワンピースタイプ中心の方法)

1回法とは、インプラント体の埋入手術を1回だけ行う方法です。主に、インプラント体とアバットメントが一体になった「ワンピースタイプ」のインプラントが用いられます。

1回法の治療の流れ

局所麻酔を行い、歯ぐきを小さく切開します。その後、専用のドリルであごの骨に穴を開け、ワンピースタイプのインプラントを埋め込みます。インプラントの上部は歯ぐきから少し頭を出した状態になり、周囲の歯ぐきを縫合して手術は終了します。

その後、インプラント体とあごの骨が結合するまで、通常3〜6か月ほど待ちます。骨との結合が確認できたら、上部構造(被せ物)を装着して治療が完了します。

1回法の特徴

外科手術が一度で済むため、身体的・時間的な負担を抑えやすい方法です。

ただし、ワンピースタイプはインプラント体とアバットメントが一体化しているため、あごの骨の高さや厚みが十分にあり、骨質がしっかりしているケースに限られることが多くなります。骨量が少ない場合や、噛み合わせが複雑な場合などには適さないことがあります。

2回法(ツーピースタイプ中心の方法)

2回法とは、インプラント体の埋入手術とアバットメントの装着手術を二段階に分けて行う方法です。主に、インプラント体とアバットメントが別々になっている「ツーピースタイプ」のインプラントが用いられます。

2回法の治療の流れ

最初に局所麻酔を行い、歯ぐきを切開してあごの骨を露出させます。専用のドリルで骨に穴を開け、インプラント体を埋め込みます。

その上に仮の蓋(カバースクリュー)を装着し、歯ぐきを完全に閉じて縫合します。これが1回目の手術です。

その後、インプラント体とあごの骨が結合するまで、3〜6か月ほど待ちます。結合が確認できたら、再び局所麻酔を行い、インプラントの上部を覆っている歯ぐきを小さく開いて仮の蓋を外し、アバットメントを装着します。歯ぐきの形が整った段階で、上部構造(被せ物)を取り付けて治療が完了します。

2回法の特徴

インプラント体が骨と結合する期間中、完全に歯ぐきの中に埋め込まれているため、外部からの刺激や細菌の影響を受けにくい方法です。あごの骨の状態や噛み合わせ、治療部位(前歯か奥歯か)に左右されにくく、幅広いケースに対応しやすいというメリットがあります。

一方で、手術が2回に分かれるため、1回法と比べて通院回数や治療期間が長くなる傾向があります。どちらの方法が適しているかは、骨の量や質、全身状態、治療部位などを総合的に判断して決めていきます。

骨が少ない場合のインプラント治療(骨造成手術)

歯のレントゲン写真を画面に映して説明している女性歯科医師

インプラント治療では、インプラント体をしっかり支えるだけのあごの骨の高さや厚みが必要です。骨が少ない場合でも、条件によっては「骨造成手術」を併用することで、インプラント治療が可能になることがあります。

骨量が不足しているとインプラントは難しい

歯を失った部分は、噛む刺激が骨に伝わらなくなるため、時間の経過とともにあごの骨が痩せていきます。重度の歯周病や長年の入れ歯使用、外傷などが原因で、もともとの骨量が少なくなっている方もいます。

インプラント体はあごの骨に支えられているため、骨の高さや厚みが不足していると、インプラントが安定せず、長期的な予後が期待しにくくなります。そのような場合に検討されるのが、骨を増やすための「骨造成手術」です。

主な骨造成手術の方法

骨造成手術にはいくつかの方法があり、骨の不足している部位や量、全身状態などによって適した方法が選ばれます。

骨移植法

不足している部分に、自分の骨や人工骨などを移植して骨量を増やす方法です。自分の骨を用いる場合は、あごの別の部位などから採取して移植します。移植した骨が周囲の骨と一体化することで、インプラントを支えられるだけの骨量を確保します。

骨再生誘導法(GBR法)

GBR法とは、骨が不足している部分に人工骨などを補い、特殊な膜(メンブレン)で覆うことで、骨の再生を促す方法です。膜によって歯ぐきの細胞が入り込むのを防ぎ、そのスペースに新しい骨ができるよう誘導します。比較的限局した骨欠損に用いられることが多い方法です。

上顎洞底挙上法(サイナスリフト)

上あごの奥歯の上には「上顎洞(じょうがくどう)」という空洞があります。上あごの骨が薄くなっている場合、この上顎洞の底を持ち上げ、そのスペースに人工骨などを入れて骨を増やす方法がサイナスリフトです。上あごの奥歯のインプラントで、骨量が不足しているケースに用いられます。

骨造成手術のメリットと注意点

骨造成手術を行うことで、インプラントを支えるのに十分な骨量を確保しやすくなり、歯ぐきのボリュームやラインも整えやすくなります。その結果、インプラントが長期的に安定しやすく、見た目の仕上がりも良くなる可能性があります。

一方で、骨造成手術は追加の外科処置となるため、手術回数や治療期間が長くなり、費用も増える傾向があります。また、全身の健康状態や骨の状態によっては、骨造成自体が適さない場合もあります。

骨造成を含むインプラント治療を検討する際は、メリットだけでなく、手術の負担や期間、費用、全身状態との兼ね合いなども含めて、担当医とよく相談することが大切です。

インプラントの寿命と長持ちさせるポイント

木目のテーブルの上に置かれた茶色い砂時計

インプラントは、適切なケアとメンテナンスを行うことで、比較的長く使える治療法とされています。ここでは、一般的な寿命の目安と、長持ちさせるためのポイントをお伝えします。

インプラントの寿命の目安

インプラントの平均的な寿命は、10〜15年程度といわれています。もちろん、これはあくまで目安であり、20年以上問題なく使い続けているケースもあれば、ケア不足などによりそれより早くトラブルが起こる場合もあります。

参考として、ほかの治療法の寿命の目安は、ブリッジが7〜8年、入れ歯が4〜5年程度とされています。これと比べると、インプラントは長期的な使用を期待しやすい治療法といえます。

寿命に影響する主な要因

インプラントの寿命には、次のような要因が大きく関わります。

毎日の歯みがきやフロスなどによるセルフケアの質、喫煙や食生活、歯ぎしり・食いしばりなどの生活習慣、歯科医院での定期的なメンテナンスの有無、全身の健康状態や糖尿病などの持病のコントロール状況などです。

インプラント自体は虫歯にはなりませんが、インプラントの周囲に歯垢や歯石がたまると、インプラント周囲炎や歯周病が進行し、あごの骨が溶けてインプラントがぐらつく原因になります。

また、噛み合わせが強すぎる場合や、歯ぎしり・食いしばりがある場合には、上部構造(被せ物)が欠けたり割れたりするリスクも高まります。

インプラントを長持ちさせるために

インプラントをできるだけ長く快適に使うためには、次のような点が重要です。

毎日の丁寧な歯みがきと、必要に応じたフロスや歯間ブラシの使用で、インプラント周囲に汚れをためないようにすること。歯科医院での定期検診・クリーニングを受け、インプラント周囲炎や歯周病の早期発見・早期治療を行うこと。

噛み合わせのチェックや、歯ぎしり・食いしばりが疑われる場合にはマウスピースなどで負担を軽減すること。喫煙を控え、糖尿病などの持病がある場合は全身管理をしっかり行うことなどです。

これらを意識することで、インプラントの寿命を延ばし、長期的に安定した状態を保ちやすくなります。

インプラント治療にかかる費用

インプラント治療にかかる費用イメージ

インプラント治療は保険適用外の自費診療が基本となるため、費用がどのくらいかかるのか不安に感じる方も多いと思います。ここでは、一般的な費用の目安と、ほかの治療法との違いについて説明します。

インプラント1本あたりの費用の目安

インプラント治療にかかる費用は、歯科医院ごとの設定や使用するインプラントの種類、上部構造の素材などによって異なりますが、一般的には1本あたり30万〜40万円(税込)程度が目安とされています。

この金額には、インプラント体(人工歯根)や手術費用、アバットメント、上部構造(被せ物)などが含まれることが多いですが、検査費用やメンテナンス費用を別途設定している医院もあります。特に、見た目の要求度が高い前歯部は、素材や技工の精度にこだわるため、奥歯より費用が高くなる傾向があります。

追加処置が必要な場合の費用

あごの骨の高さや厚みが不足している場合には、骨造成手術(骨移植、GBR法、サイナスリフトなど)が必要になることがあります。これらの処置を行う場合、20万〜40万円(税込)程度の追加費用がかかることもあります。

また、重度の歯周病治療や抜歯、仮歯の作製など、インプラント以外の前処置・併用治療が必要になる場合もあり、その分の費用が加算されます。

ブリッジ・入れ歯との費用比較

ブリッジや入れ歯は、保険適用で治療できる場合が多く、費用の目安はブリッジで2〜3万円(税込)、入れ歯で5,000円〜2万円(税込)程度とされています。これと比べると、インプラント治療は初期費用が高額になることは否めません。

一方で、インプラントは周囲の歯を削らずに済み、適切なケアを行えば寿命も比較的長い治療法です。ブリッジや入れ歯は数年ごとの再製作や修理が必要になることが多く、そのたびに費用がかかります。長期的な視点で見ると、インプラント治療が結果として経済的と考えられるケースもあります。

実際の費用は、お口の状態や治療計画によって大きく変わりますので、具体的な金額については、京都市左京区岩倉の金田歯科医院など、お近くの歯科医院で直接ご相談いただくことをおすすめします。

インプラント治療にかかる期間

インプラント治療にかかる期間イメージ

インプラント治療は、ブリッジや入れ歯に比べて治療期間が長くなる傾向があります。ここでは、全体の期間の目安と、その理由を説明します。

全体の治療期間の目安

インプラント治療にかかる期間は、お口の状態や治療法によって異なりますが、一般的には約3か月〜1年程度が目安とされています。

インプラント体を埋め込む手術自体は、通常1日で終了します。

しかし、その後にインプラント体とあごの骨がしっかり結合するまでの「待機期間」が必要になるため、トータルの治療期間が長くなります。

上あごと下あごで異なる定着期間

インプラント体があごの骨と結合するまでの期間は、下あごと上あごで異なります。一般的な目安として、下あごでは3〜6か月、上あごでは6〜12か月程度とされています。

これは、下あごの骨のほうが上あごに比べて密度が高く硬いため、インプラントが安定しやすいことが理由の一つです。上あごは骨がやわらかく、上顎洞との位置関係なども影響するため、慎重に時間をかけて定着を待つ必要があります。

治療期間に影響するその他の要因

骨造成手術(骨移植やGBR、サイナスリフトなど)を併用する場合は、その分治療期間が延びる傾向があります。また、重度の歯周病治療や抜歯後の治癒期間を確保する必要がある場合も、全体の期間が長くなります。

一方で、症例によっては、インプラント埋入と同時に仮歯を装着する方法などを用いて、見た目や噛む機能の回復を早める場合もあります。ただし、すべての方に適用できるわけではなく、骨の状態や噛み合わせなどを慎重に評価したうえで判断されます。

ご自身のケースでどのくらいの期間が必要になるかは、精密検査と診断の結果によって変わりますので、事前のカウンセリングでしっかり確認しておくと安心です。

インプラント治療の注意点と主なリスク

インプラント治療の注意点と主なリスクイメージ

インプラント治療は、適切に行えば高い成功率が期待できる治療法ですが、外科手術を伴う以上、一定のリスクや注意点があります。事前に知っておくことで、より安心して治療に臨むことができます。

インプラントが抜け落ちる可能性

インプラントを埋め込んでも、まれにあごの骨と十分に結合せず、インプラントが安定しない、あるいは抜け落ちてしまうことがあります。

原因としては、喫煙習慣、コントロール不良の糖尿病など全身状態の影響、重度の歯周病、術後のセルフケア不足やメンテナンス不足などが挙げられます。

抜け落ちのリスクをできるだけ減らすためには、治療前に全身状態をしっかり評価し、必要に応じて内科と連携しながら治療を進めることが大切です。また、治療後も定期的に歯科医院でチェックとクリーニングを受けることが重要です。

インプラント周囲炎(インプラント歯周炎)のリスク

インプラントは虫歯にはなりませんが、インプラントの周囲に歯垢や歯石がたまると、歯周病と同じような炎症「インプラント周囲炎」を起こすことがあります。

インプラント周囲炎が進行すると、インプラントの周りの骨が溶けてしまい、ぐらつきや脱落の原因になります。

インプラント周囲炎を防ぐには、毎日の丁寧な歯みがきに加え、歯科医院での定期的なメンテナンスが欠かせません。そのため、インプラント治療は、セルフケアをきちんと行える方、定期検診に通う習慣を持てる方に向いている治療といえます。

神経麻痺や上顎洞損傷などの外科的リスク

下あごの骨の中には、顔面の感覚を司る大きな神経が走っています。この神経に近い位置にインプラントを埋め込むと、まれに唇やあご、舌のしびれなどの感覚異常が生じることがあります。

また、上あごの奥歯の上方には「上顎洞(じょうがくどう)」という空洞があり、この部分に近い位置にインプラントを埋め込む場合や、サイナスリフトなどの骨造成手術を行う場合には、上顎洞を損傷するリスクがあります。

これらのリスクは、手術前にCT撮影などの精密検査を行い、神経の位置や骨の厚み、上顎洞との距離を三次元的に把握しておくことで、避けられる可能性が高まります。

インプラント治療を安全に受けるためには、CTなどの設備が整い、外科手術に配慮した環境で治療を行っている歯科医院を選ぶことが重要です。

まとめ

インプラントのイメージ

インプラントとは、失った歯の根の代わりとなる人工歯根をあごの骨に埋め込み、その上に人工の歯を装着して噛む機能と見た目を回復する治療法です。ブリッジや入れ歯と比べて、天然歯に近い噛み心地や自然な見た目、周囲の歯を削らずに済むこと、あごの骨が痩せるのを抑えやすいことなど、多くのメリットがあります。

一方で、自費診療のため費用が高額になりやすいこと、治療期間が比較的長いこと、外科手術が必要であること、治療後も定期的なメンテナンスが欠かせないことなどのデメリットやリスクもあります。インプラント周囲炎や神経・上顎洞への影響など、外科的なリスクについても事前に理解しておくことが大切です。

インプラントが自分に合っているかどうかは、お口の状態や全身の健康状態、ご希望やライフスタイルによって変わります。ブリッジや入れ歯も含めて、それぞれの治療法の特徴を理解したうえで、納得できる選択をしていただくことが何より重要です。

インプラント治療をご検討の方は、を検討されている方は、京都市左京区岩倉にある歯医者「金田歯科医院」にお気軽にご相談ください。

当院は、皆さまの「行きたい歯医者」を目指して診療を行っております。虫歯・歯周病治療、ホワイトニング、矯正治療、予防歯科など、さまざまな治療に力を入れています。ホームページはこちらWEB予約も受け付けております。公式Instagramも更新しておりますので、ぜひチェックしてみてください。

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