京都市左京区岩倉の歯医者「金田歯科医院」です。
金田歯科医院
tel 050-1726-2990
〒606-0018京都府 京都市 左京区
岩倉中河原町193
金田歯科医院
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目次
こんにちは。京都市左京区岩倉にある歯医者「金田歯科医院」です。
インプラントを入れたあと、「最近歯ぐきが腫れぼったい」「歯みがきで血が出る」といった変化に不安を感じていませんか。
インプラント周囲炎は、自覚症状が少ないまま細菌感染が骨まで広がり、最悪の場合にはせっかく入れたインプラントが抜け落ちてしまうリスクがあります。
この記事では、インプラント周囲炎の初期サインや進行度別の症状、主な原因について詳しく解説します。
あわせて、歯科医院での治療法や、長持ちさせるためのセルフケアとメンテナンスのポイントもご紹介します。インプラントの違和感を解消し、長く快適に使い続けたい方はぜひ参考にしてください。
インプラント周囲炎は、インプラントの周りに細菌が増えて歯ぐきや骨に炎症が起き、支えとなる骨が減っていく病気です。天然歯でいう歯周病に近い状態ですが、進み方が速いことがあるため、早めの気づきと対応が大切です。
インプラントの周りの炎症は、まず歯ぐきだけが腫れている段階があり、これをインプラント周囲粘膜炎と呼びます。この段階では骨のダメージがないため、清掃状態の改善と歯科医院でのクリーニングで落ち着くことが期待できます。
一方で炎症が骨にまで広がり、レントゲンなどで骨が減っている状態になるとインプラント周囲炎となり、治療が難しくなりやすい点が重要です。
天然歯は歯と骨の間に歯根膜というクッションのような組織があり、細菌の侵入を抑える働きにも関わっています。インプラントは骨と直接結びつく構造のため、歯ぐきのすき間から細菌が入り込むと、炎症が深い部分へ進みやすいことがあります。
また、痛みが出にくいまま骨が減るケースもあるため、「違和感が少ない＝安心」とは言い切れません。
炎症が続くと、インプラントを支える骨が減り、揺れや噛みにくさにつながることがあります。さらに進むとインプラントの撤去が必要になったり、骨を増やす処置を検討したりする場合もあるため、早期の段階で食い止めることが治療の負担を小さくするポイントです。
インプラント周囲炎は、初期ほど痛みが出にくく、気づいたときには進んでいることがある点が特徴です。とくに「歯みがきで血が出る」「歯ぐきが腫れる」といった変化は、軽いトラブルに見えても重要なサインになり得ます。
最初に起こりやすいのは、インプラント周りの歯ぐきの赤みや腫れ、歯みがき時の出血です。この段階では痛みがほとんどないことも多く、忙しさから様子見になりがちですが、早めにケアを立て直すほど改善が期待できます。
また、歯ぐきがむずがゆい感じがしたり、軽い違和感が続いたりする場合もあります。
炎症が深くなると、歯ぐきの腫れが強くなり、押すと膿が出たり、口臭が気になったりすることがあります。歯ぐきが下がってインプラントの金属部分が見えるように感じるケースもあり、清掃がさらに難しくなる悪循環に入りやすくなります。
噛んだときの違和感や、被せ物が高く当たる感じが出る場合は、噛み合わせの負担が関係していることもあります。
インプラントが揺れる感じがある場合や、膿や強い腫れが続く場合、噛むと痛む場合は、早めの受診が必要です。インプラント周囲炎は自然に治ることは期待しにくく、放置すると骨が減って治療が大がかりになりやすいため、症状が軽いうちに検査を受けることが大切です。
インプラント周囲炎は、本人が「大丈夫そう」と感じている間にも静かに進むことがあります。歯ぐきの腫れや出血が出た時点で、すでに炎症が深い部分に及んでいるケースもあるため、早期発見と早期対応が結果的にインプラントを守る近道になります。
歯科医院では、歯ぐきのすき間の深さを測る検査（歯周ポケットの検査）や、出血や膿の有無の確認を行います。
さらにレントゲンで骨の状態を確認し、必要に応じてCTで骨の形や減り方を詳しく見ます。加えて、被せ物の形が清掃しやすいか、ネジの緩みがないか、噛み合わせに過度な力がかかっていないかも重要なチェック項目です。
初期の炎症であれば、歯科医院での専門的なクリーニングと、ご自宅での清掃方法の見直しで落ち着くことが期待できます。
反対に骨が減っている段階では、汚れを取るだけでは追いつかず、外科的な処置や再生療法などを検討することがあり、通院回数や費用、身体的負担が増えやすくなります。
インプラントは入れたら終わりではなく、維持のための管理が必要です。
定期的なメンテナンスでは、目に見えない部分の汚れの除去に加えて、骨の変化や噛み合わせのズレを早い段階で見つけやすくなるため、結果としてトラブルの拡大を防ぎやすくなります。
インプラント周囲炎の主な原因は、口腔ケア不足です。
適切な口腔ケアが行われていないと歯垢や歯石が蓄積し、細菌が増殖してインプラント周囲炎症を引き起こします。また、喫煙習慣やストレスなどの生活習慣、免疫力が低下する病気、歯ぎしりなどの癖は感染リスクを高めるため注意が必要です。
インプラント周囲炎の主な原因は、以下のとおりです。
インプラント周囲炎を引き起こす原因は、歯垢に潜む細菌です。
ご自宅での口腔ケアや歯科医院でのメンナンスを怠ると、細菌が増殖してインプラント周囲炎を発症します。歯磨きでは歯石などの汚れを落とせないため、歯科医院でのクリーニングは重要です。
タバコに含まれるニコチンには血管を収縮させる作用があり、血流に悪影響を及ぼします。
血流が滞ると酸素や栄養が組織に十分に行き届かないため、細菌に対する抵抗力が弱まり、インプラント周囲炎を発症するリスクが高くなります。
血糖値が高いと白血球の機能が低下し、感染に対する抵抗力が弱まります。また、血糖値が高いと傷の治りが悪くなり、術後にインプラント周囲炎を発症するリスクが高まります。
糖尿病の方でインプラント治療を検討している方は、血糖コントロールを適切に行いましょう。
貧血は酸素や栄養が全身の組織に行き届かないため、免疫力が低下します。免疫力が低下すると細菌感染を起こしやすくなり、インプラント周囲炎を発症するリスクが高まるでしょう。
歯ぎしりや食いしばりは、歯や顎の骨に大きな力がかかります。過度の力がかかることで歯周組織が損傷し、炎症を起こしやすくなります。
インプラント治療は噛み合わせを考慮して行いますが、治療後に噛み合わせがずれることがあります。噛み合わせが悪いことによってインプラントの歯や周囲の組織に負担がかかり、炎症を起こしやすくなります。
歯周病菌はインプラント周囲炎の原因菌です。
歯周病の治療をせずにインプラントを埋入すると、インプラント周囲炎のリスクが高まります。歯周病がある場合は、しっかり治療を行ってからインプラント治療を行います。
インプラント周囲炎の治療法は炎症の程度により異なります。重度になると外科的な治療（手術）が必要となるため、早期治療が重要です。
インプラント周囲炎の治療法は、以下のとおりです。
毎日の歯磨きが適切でないと歯垢がたまり、インプラント周囲炎が進行します。ご自宅で適切な口腔ケアを行うために、歯科医院でブラッシング指導を受け、正しいブラッシング方法を身に付けることが大切です。
歯科医師または歯科衛生士が、専用の器具で歯周ポケット内の歯垢や歯石を除去します。インプラント周囲炎が軽度の場合は、ご自宅での適切な口腔ケアとPMTCで改善するケースが多いです。
炎症が進行している場合は、細菌を除去して炎症をおさえる光殺菌治療（レーザー）を行うことがあります。また、炎症が強い場合は、処方された抗生物質の服用が必要です。
歯周ポケットに薬剤を入れ、殺菌作用のある薬剤でうがいすることで、お口の中の細菌を死滅させる治療を行う場合もあります。
骨吸収が進んでいる場合は、外科的な処置が必要です。歯肉を切開し、専用の機器を用いてインプラントの表面を殺菌します。また、炎症を起こしている部分を切除する場合もあります。
歯周組織や骨組織の破壊が進行している場合は、再生療法を行います。特殊な歯科材料を用いて、失われた歯周組織や顎の骨を再生させる治療法です。
インプラントを長く安定して使うためには、炎症を起こさない環境づくりが欠かせません。ポイントは、毎日の清掃で細菌の量を減らし、歯科医院で「見えない変化」を早めに見つけることです。
インプラント周りは、歯ぐきとの境目にプラークが残ると炎症が起きやすくなります。そのため、歯ブラシは歯ぐきのきわに毛先をそっと当て、細かく動かして磨く意識が大切です。
加えて、歯ブラシだけでは届きにくい部分が出やすいため、歯間ブラシやフロス、先の細いワンタフトブラシなどを状態に合わせて使うと清掃性が上がります。
強くこすりすぎると歯ぐきを傷つけることがあるため、「時間をかけて丁寧に」を基本にしてください。
歯科医院では、歯石やバイオフィルム（細菌の膜）を専門器具で除去し、炎症のサインがないかを確認します。
あわせて、レントゲンで骨の変化を追い、噛み合わせの当たりが強くなっていないか、被せ物の形が清掃しやすいか、ネジの緩みなどがないかもチェックします。
メンテナンスの間隔はお口の状態や歯周病歴、喫煙の有無などで変わるため、担当医と相談して決めることが現実的です。
就寝中の歯ぎしりや日中の食いしばりがあると、インプラントに過度な力がかかり、炎症が悪化しやすくなります。
そのため、マウスピースを使用して力を分散させたり、噛み合わせを調整したりすることが選択肢になります。違和感があるまま放置せず、早めに相談することでトラブルを小さくしやすくなります。
喫煙は歯ぐきの血流を悪くし、炎症が治りにくくなる方向に働くため、禁煙は大きな予防策になります。
また、糖尿病などの持病がある方は、血糖コントロールが安定しているほど感染リスクを下げやすくなるため、内科治療と歯科の管理を並行することが大切です。口呼吸がある方は乾燥対策も含めて、歯科で原因と対処を確認するとよいでしょう。
インプラント周囲炎は、インプラントの周りに細菌が増えることで歯ぐきや骨に炎症が起き、進行すると骨が減ってインプラントが不安定になる病気です。
初期は痛みが少ないことがあるため、歯みがき時の出血や腫れ、口臭、膿、噛んだときの違和感といった小さな変化を見逃さないことが大切です。
早い段階であれば、専門的なクリーニングとセルフケアの改善で落ち着くことが期待できますが、骨に影響が出ている場合は外科的な治療を検討することもあります。
インプラントを長持ちさせるためには、毎日の清掃に加えて、歯科医院での定期メンテナンスで骨や噛み合わせの変化を早めに見つけることが重要です。
インプラント周囲の出血や腫れ、違和感が続く場合は、自己判断で様子を見続けず、歯科医院で検査を受けて状態を確認しましょう。
インプラント周囲炎の治療を検討されている方は、京都市左京区岩倉にある歯医者「金田歯科医院」にお気軽にご相談ください。
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